Утверждены приказом
Генерального директора
№ 17п от 15.01.2019г.
АО «Стоматологическая клиника «ВЕРИТА»
РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТАМ,
ПОЛУЧИВШИМ СЪЕМНЫЕ ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Съемные зубные протезы в первое время могут причинять неудобства и боль, повреждения десен, прикусывание губ и щек, а также тошноту, слюнотечение, неясность речи, снижение вкусовых, тактильных и температурных ощущений, чувство инородного тела во рту. Все отрицательные явления исчезнут при условии непрерывного пользования протезами и соблюдения наставлений и рекомендаций врача. Процесс привыкания является нормальным и может занимать до 90 суток.
Съемные протезы, даже с опорой на имплантаты, не способны полностью восстановить жевательную эффективность у человека. Эффективность жевания при протезировании съемными протезами восстанавливается примерно на 70% от нормы.
Съемные протезы опираются на несколько элементов – на десну, на опорные зубы и (или) имплантаты (при их наличии). Именно поэтому очень важно вовремя проводить плановую коррекцию протеза (перебазировку) для точного соответствия протеза профилю десны. Также необходимо вовремя проводить активацию кламмеров и замену удерживающих матриц в протезе. Коррекция протеза, активация кламмеров и замена матриц проводится по назначению врача, но не реже 1 раза в 6 месяцев. При несоблюдении этой рекомендации съемные протезы могут перестать фиксироваться во ту, могут наносить повреждения деснам и зубам, а также могут привести к утрате опорных зубов и имплантатов. Если не делать коррекцию 1 раз в 6 месяцев, съемные протезы становятся излишне подвижными и начинают опираться только на удерживающие их зубы или имплантаты, перегружая их.
Помните, что зубы и имплантаты в составе съемного протеза предназначены лишь для удержания протеза во рту и лучшей его фиксации, а не для жевательной нагрузки! Опора съемного протеза пр распределении жевательного давления всегда должна быть именно на десны.
1.Наложение съемных протезов.
1.1.На этапе сдачи протезов пациенту необходимо самому научиться проводить наложение и снятие протезов в кабинете врача, особенно в тех случаях. Когда на них имеются фиксирующие элементы: кламмера, замки, матрицы.
1.2.Снятие и наложение протезов дома проводить первое время перед зеркалом во избежание травмирования слизистой оболочки полости рта. Не надевать протезы вслепую!
1.3.При сухой и болезненной слизистой оболочки протезного ложа наложение протеза производится при предварительном смазывании внутренней поверхности протеза облепиховым или растительным маслом.
2.Советы пациентам, впервые получившим съемные протезы.
2.1.Преодолеть дискомфорт помогают работы и отвлекающие занятия и точное следование рекомендациям врача.
2.2.Больше говорите вслух. Начальные трудности произношения слов преодолеваются упражнения: сшила Саша Саше шапку; во дворе трава, на траве дрова, и др. Читайте вслух как можно больше.
2.3.При появлении рвотного рефлекса снимите протез и прополощите горло 3% солевым раствором или отваром с мятой.
2.4.При появлении болевых ощущений и натертостей протезы необходимо снять. Нельзя самостоятельно делать поправки протеза – так вы утратите гарантию и можете необратимо повредить протез. Нельзя терпеть боль при пользовании протезами. При появлении боли и натертостей следует обратиться к врачу как можно скорее. За 2 часа до приема у врача протезы необходимо надеть и пользоваться ими, несмотря на боль и дискомфортные ощущения. Если позволить ранкам зажить, то на приеме врач не сможет выявить места на протезе, которые натирают десны, и коррекция не состоится. Именно поэтому за 2 часа до визита к врачу или более протез должен быть во рту – только так врач увидит причину натирания и устранит ее.
2.5.На прием к врачу явиться на 2-3 день пользования протезами независимо от наличия или отсутствия болевых ощущений для проведения контрольного осмотра. В последующем в первый год использования на контрольные осмотры необходимо являться 1 раз в 3 месяца даже при полном отсутствии жалоб. Начиная со 2го года использования съемных протезов контрольные осмотры проводят не реже 1 раза в 6 месяцев, сочетая их с коррекцией пластмассового базиса протеза (перебазировкой). Коррекции протеза (перебазировки) проводятся за отдельную плату и не входят в стоимость изготовления съемного протеза.
2.6.Не снимайте зубные протезы на ночь в первые дни пользования для скорейшего «угасания» защитных рефлексов и более быстрого привыкания. Чем дольше протез находится во рту, тем быстрее адаптация к его использованию.
2.7.Прием пищи с новыми зубными протезами необходимо осуществлять медленно, маленькими порциями, одновременно располагая пищу на левой и правой стороне; жевать «за обеими щеками». Не кусать в первое время передними зубами. Больше пейте жидкости. Не грызите протезами жесткую пищу,
2.8. Никогда не делайте перерывов в ношении съемных протезов более чем на 1 неделю. При более длительных сроках протез может не сесть на свое место по причине смещения опорных элементов во рту и физического изменения конфигурации десны. Повторная коррекция или переделка протеза в этом случае будет проводиться за счет пациента.
3.Зубные протезы нуждаются в уходе.
3.1.Протезы необходимо ежедневно мыть жесткой щеткой с мылом и прополаскивать после каждого приема пищи. Оставшиеся естественные зубы и опорно-удерживающие части имплантатов чистят как обычно зубной щеткой с пастой, обращая особое внимание на места, где протез прилегает к естественным зубам, так как здесь чаще всего возникает кариес.
3.2.Во избежание падения протезов мыть их рекомендуется над раковиной, заполненной водой или над мягким полотенцем. При падении на пол протез может расколоться.
3.3.Ежедневной чистки зубным протезам не достаточно. Необходимо не реже 1 раза в неделю чистить протезы специальными фирменными очищающими таблетками (Protefix, PresiDENT, Lakalut dent и др.), а также для химической очистки протезов из платмассы можно использовать 1% раствор нашатырного спирта, в который погружаются протезы на 25-30 минут.
3.4.Съемные протезы вне полости рта хранят в контейнере с водой, в которую добавляют 3% перекись водорода. Воду необходимо менять каждые сутки.
4.Советы пациентам после полной адаптации к зубным протезам.
4.1.Рекомендуется проводить упражнения для повышения тонуса жевательной и мимической мускулатуры: растягивание губ в стороны, вытягивание губ вперед, сжатие и напряжение губ, «надувание» щек. Упражнения выполнять в течение 4-5 минут с короткими промежутками покоя и расслабления 3-4 раза в день.
4.2.Съемные протезы после полного привыкания к ним (примерно через 2-3 месяца после начала использования) на ночь рекомендуется снимать, чтобы отдохнула слизистая оболочка полости рта. Для улучшения кровообращения под базисом съемного протеза рекомендуется проводить массаж слизистой оболочки пальцем или языком, струйное воздействие на слизистую оболочку водой с ромашкой, шалфеем, зверобоем 1-3 раза в день при помощи ирригатора.
4.3.Рекомендуется менять съемные протезы через 3-4 года, независимо от удобства пользования ими.
4.4.Нельзя пользоваться протезами с плохой фиксацией, с трещинами и истекшим сроком службы.
5.Советы пациентам с проблемной фиксацией.
5.1.Пациентам с малым слюноотделением и слишком жидкой слюной, а также при неблагоприятном строении челюстей можно рекомендовать фиксирующие средства – порошок или крем (Protefix, PresiDENT, Lakalut dent и др.). Фиксирующие средства заполняют пространство между протезом и челюстью мягкой и упругой прослойкой, оберегают чувствительные десны от повреждений и безвредны для слизистой оболочки.
5.2. При очень выраженной атрофии десен и полном отсутствии зубов на челюсти порой невозможно получить качественную фиксацию съемных протезов даже с использованием фиксирующих кремов. Изначально предугадать это невозможно. Это не является недостатком протеза, причина в невозможности удержания протеза на сильно атрофированной десне и индивидуальной анатомии каждого человека. В таких случаях Вам будет предложено использовать для улучшения фиксации от 2 до 4 имплантатов, на которые будет через специальные удерживающие матрицы фиксироваться съемный протез. Имеющийся протез переделывать не придется, он лишь подлежит модификации с установкой в него фиксирующихся к имплантатам элементов. Установка имплантатов, модификация и коррекция протеза и установка удерживающих матриц оплачиваются дополнительно по прайсу клиники на момент оказания услуг.
6.1. Съемные протезы имеют срок эксплуатации (не путать с гарантийным сроком!) от 3 до 7 лет при условии идеального выполнения всех врачебных рекомендаций и коррекции протезов не реже 1 раза в 6 месяцев.
6.2. В процессе эксплуатации при воздействии жевательной нагрузки протезы могут получать трещины, отколы искусственных зубов и пластмассы базиса протеза. Данные случаи не являются гарантийными и устраняются при наличии такой возможности путем починки протеза за дополнительную плату.
6.3. Срок гарантии и срок службы на любой съемный протез, изготовленный в нашей клинике, составляет 1 год с момента начала использования протеза. В течение гарантийного срока все дефекты конструкции протеза будут устранены за счет клиники.
6.4. Пациент обязан самостоятельно записываться и являться на прием в клинику согласно графику контрольных осмотров: не реже 1 раза в 3 месяца в первый год использования протеза и не реже 1 раза в 6 месяцев в последующие годы использования протеза.
6.5. Пациент обязан самостоятельно записываться и являться на прием в клинику согласно графику коррекции (перебазировки) протеза: не реже 1 раза в 6 месяцев в течение всего срока использования съемного протеза.
6.6. В случае нарушения пациентом врачебных рекомендаций и назначений, неявки на профилактический и контрольный осмотр, отказа или несвоевременного проведения коррекции съемного протеза (перебазировки), активации кламмеров, замены удерживающих матриц, вмешательства в конструкцию протеза самостоятельно или силами третьих лиц все гарантийные обязательства утрачиваются и любые последующие модификации, починки и переделки будет проводиться за дополнительную плату согласно прайсу клиники даже в пределах гарантийного срока.
С уважением и заботой о Вашем здоровье, коллектив АО «Верита».